2022 Всероссийская студенческая олимпиада по онкологии

В период с 18 января по 27 апреля 2022 года в четыре этапа пройдёт масштабный образовательный проект «Всероссийская студенческая олимпиада по онкологии». Это будет не просто увлекательный проект, но и участники получат определённые знания в области онкологических заболеваний. Организатором Олимпиады является Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Как принять участие в Всероссийской студенческой олимпиаде по онкологии?

У олимпиады два сайта:

• olymp-oncology.ru
• dictant-oncology.ru

Чтобы принять участие в олимпиаде, необходимо пройти регистрацию, для этого нужно ввести свои ФИО, место учёбы и прочие данные. После регистрации на указанный вами адрес электронной почты придёт подтверждение. После авторизации на сайте вам предложат пройти диктант, состоящий из 60 вопросов. Время ограничено и на все вопросы даётся только 60 минут. Сами вопросы попадаются разной степени сложности, некоторые требуют определённых знаний, а есть и такие, на которые можно ответить применив логику.

Участниками Олимпиады могут стать граждане Российской Федерации, граждане иностранных государств, лица без гражданства – студенты, обучающиеся по образовательным программам высшего образования – программам специалитета по специальностям группы «Здравоохранение», в образовательных организациях высшего образования, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации и осуществляющих образовательную деятельность по медицинским и фармацевтическим специальностям.

Олимпиада направлена на выявление талантливых обучающихся, имеющих глубокие знания, умения, навыки в сфере онкологии и предоставления им дополнительных возможностей для профессионального роста, а также определение и повышение онкологической грамотности обучающихся.

Взимание платы за участие в Олимпиадных состязаниях не допускается

Олимпиада проводится в четыре этапа:

1. 1 этап (18 января — 11 марта 2022 года) Регистрация участников олимпиады
2. 2 этап (24 февраля — 11 марта 2022 года) Отборочный этап олимпиады
3. 3 этап (14 марта — 18 марта 2022 года) Полуфинал олимпиады
4. 4 этап (18 апреля — 27 апреля 2022 года) Финал олимпиады

В зависимости от того, как вы ответите на вопросы олимпиады, для вас подготовлены следующие преференции:

• Участие в проекте — электронный сертификат участника
• Дипломанты олимпиады — преференции при поступлении на обучение по образовательным программам/направлениям подготовки/укрупненным группам направлений подготовки следующего уровня образования
• Медалисты олимпиады — учебная стажировка в лучших клинических и научно-практических центрах онкологического профиля страны

Подготовка к олимпиаде включает в себя изучение методических и клинических рекомендации, читайте больше медицинских публикаций по теме онкологии.
Дополнительно рекомендуем расширить перечень медицинской литературы, используемый в учебном процессе, что поможет углубить понимание проблемы:

• Онкология: национальное руководство / Ассоциация медицинских обществ по качеству, Ассоциация онкологов России / гл. ред.: В.И. Чиссов, М.И. Давыдов; науч. ред.: Г.А. Франк, А.С. Дементьев [и др.]. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
• Ядерная медицина: физические и химические основы: учебник для бакалавриата и магистратуры / И.Н. Бекман – 2-е изд., испр. и доп. – Москва: Издательство Юрайт, 2019.
• Клиническая онкология. Избранные лекции / Л.З. Вельшер, Б.И. Поляков, С.Б. Петерсон – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014.

Начальные вопросы олимпиады будут стартом и проверкой знаний для вас. Смысла нет публиковать правильные ответы, так как списывая их вы не получите никаких знаний в дальнейшем и это не поможет вам пройти следующий этап. По этой причине мы просто знакомим вас с вопросами и вариантами ответов, а также постараемся дать направление в поиске правильных ответов.

Вопрос 1 из 60

Развитию меланомы кожи наиболее подвержены люди с данным фототипом кожи (по классификации Фитцпатрика)

I фототип
III фототип
V фототип

Кулответ (наше мнение): I фототип

Относительный риск развития меланомы связан с фототипом кожи. При этом наиболее подвержены к развитию опухоли лица с I и II фототипом и наименее с V и VI, что однако не исключает у них полностью вероятность болезни.

Вопрос 2 из 60

К основным методам защиты радиотерапевта от воздействия ионизирующего излучения относят

Толстые стены
Свинцовые фартуки
Дозиметры

Кулответ (наше мнение): Толстые стены

К основным способам защиты от ионизирующего излучения относятся: защита временем, защита расстоянием, экранирование источников, средства индивидуальной защиты, радиопротекторы. Защита экранами: стационарные устройства (кирпич, баритобетон, свинец, просвинцованное стекло и др.); нестационарные (фартуки, перчатки, воротники и др.).

Вопрос 3 из 60

Осложнение, связанное с затруднением прохождения пищевого комка по пищеводу, называется

Рефлюкс
Стенозирующий медиастенит
Дисфагия

Кулответ (наше мнение): Дисфагия

Дисфагия — расстройство акта глотания. Причины дисфагии — воспалительные процессы полости рта, глотки, пищевода, гортани, средостения, инородные тела, рубцовые сужения и опухоли, диффузный спазм пищевода, нейролептическая терапия, некоторые нервные заболевания. Проявляется затруднением или невозможностью глотания, болями в момент глотания, попаданием пищи или жидкости в нос, гортань, трахею.

Вопрос 4 из 60

За единицу измерения поглощенной дозы (в системе СИ) принят

Зиверт
Тоннель
Грей
Кюри

Кулответ (наше мнение): Грей

За единицу измерения поглощённой дозы в системе СИ принят грей (Гр). 1 Гр — это такая доза, при которой массе 1 кг передаётся энергия ионизирующего излучения в 1 джоуль.

Вопрос 5 из 60

Меланома локализуется

Только на слизистых оболочках
На любой части кожи тела и слизистых оболочках
Только на коже нижних конечностей

Кулответ (наше мнение): На любой части кожи тела и слизистых оболочках

Мелано́ма — злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов — пигментных клеток, продуцирующих меланины. Наряду с плоскоклеточным и базальноклеточным раком кожи относится к злокачественным опухолям кожи. Преимущественно локализуется в коже, реже — сетчатке глаза, слизистых оболочках (полость рта, влагалище, прямая кишка).

Вопрос 6 из 60

Мужчина после 50 лет должен определять свой уровень ПСА не реже

1 раза в год
1 раза в 5 лет
1 раза в 10 лет

Кулответ (наше мнение): 1 раза в год

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно сдавать анализ на ПСА.

Вопрос 7 из 60

Наиболее значимым этиологическим фактором для рака гортани является

Злоупотребление алкоголем
Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь
Курение табака

Кулответ (наше мнение): Курение табака

Ведущим этиологическим фактором развития рака гортани является курение и его сочетание с употреблением алкоголя. Определенную роль играют хронические воспалительные процессы гортани.

Вопрос 8 из 60

Маммография становится самым оптимальным методом скрининга рака молочной железы у женщин после

45 лет
65 лет
30 лет

Кулответ (наше мнение): 45 лет

Согласно мировым стандартам, для скрининга рака молочной железы (РМЖ) оптимально подходит маммография. Маммография отвечает критериям безопасности, несет в себе больше пользы, нежели потенциального вреда, а также сравнительно недорого обходится системе здравоохранения. Недавно российский Минздрав пересмотрел рекомендации и выпустил новый приказ: маммографию надо делать раз в два года женщинам после 40 и до 75 лет. Женщинам в возрасте 20-30 лет желательно приходить на плановый прием к маммологу хотя бы раз в 2-3 года.

Вопрос 9 из 60

Наиболее характерным клиническим признаком рака пищевода является

Повышенная саливация
Тошнота
Дисфагия

Кулответ (наше мнение): Дисфагия

К первичным симптомам относятся дисфагия, боли за грудиной, ощущение полноты за грудиной, срыгивание пищей (регургитация), усиленная саливация. Практически все эти симптомы свидетельствуют о достаточно большом распространении патологического процесса по пищеводу. Типичные симптомы рака пищевода обусловлены феноменом обтурации. Наиболее ярким из них является дисфагия — затруднение прохождения пищи по пищеводу.

Вопрос 10 из 60

Впервые термины «рак» и «саркома» употребил

Авиценна
Гиппократ
Эмпедокл

Кулответ (наше мнение): Гиппократ

Авторство термина «рак» приписывают греческому врачу Гиппократу (460-370 годы до нашей эры). Считается, что он первым использовал слово «carcinos» для описания не образующих язвы опухолей, а слово «carcinoma» — для описания «язвенных» опухолей.

Вопрос 11 из 60

Открыл Х-лучи и получил первую в истории Нобелевскую премию по физике

П. Кюри
А. Беккерель
В. Рентген

Кулответ (наше мнение): В. Рентген

Вильгельм Конрад Рентген (1845–1923) — выдающийся немецкий физик, внесший вклад в электродинамику и оптику. Главным его научным открытием стало обнаружение в 1895 г. Х-лучей, вошедших в историю науки и общества под названием «рентгеновские лучи».

Вопрос 12 из 60

Глубина проникновения бета-излучения

Навылет
Миллиметры
Сантиметры

Кулответ (наше мнение): Сантиметры

В ткани организма бета-излучение проникает на глубину 1-2 см.

Вопрос 13 из 60

Основоположниками клинической онкологии в России являются

Ф.П. Гааз, Г.А. Захарьин, Н.И. Пирогов, Н.В. Склифосовский
П.А. Загорский, И.Ф. Буш, И.В. Буяльский, Е.О. Мухин
Н.Н. Блохин, П.А. Герцен, Л.Л. Лёвшин, Н.Н. Петров

Кулответ (наше мнение): Н.Н. Блохин, П.А. Герцен, Л.Л. Лёвшин, Н.Н. Петров

Вопрос 14 из 60

К факторам риска развития меланомы кожи относят

Злоупотребление алкоголем
Избыточную массу тела
Повышенную инсоляцию

Кулответ (наше мнение): Повышенную инсоляцию

Инсоляция как причина развития меланомы. Одним из основных пусковых механизмов развития меланомы является увеличение суммарного времени воздействия УФО на кожу человека, не всегда генетически к этому подготовленную. Избыточная инсоляция приводит не только к повреждению кератиноцитов и меланоцитов, но и вызывает специфическую иммуносупрессию, связанную с нарушением функции естественных киллеров, что сопровождается повышенным риском развития неходжкинских лимфом и опухолей кожи, включая меланому.

Вопрос 15 из 60

Одним из первых симптомов при раке мочевого пузыря бывает:

Появление образования в паховой области
Макрогематурия
Боли в пояснице

Кулответ (наше мнение): Макрогематурия

Один из первых признаков рака мочевого пузыря — гематурия (появление крови в моче), хотя она может быть вызвана и другими причинами.

Вопрос 16 из 60

Кто и в каком году открыл α, β-лучи?

Э. Резерфорд, 1899 г.
Р. Клаузиус, 1888 г.
Д. Стрэтт, 1919 г.

Кулответ (наше мнение): Э. Резерфорд, 1899 г.

С именем английского ученого Э. Резерфорда связано открытие атомного ядра, и его по праву называют основоположником ядерной физики. В 1899 г. он открыл α — и β-лучи, а в 1903 г. предсказал существование трансурановых элементов.

Вопрос 17 из 60

При наличии у больного меланомой бессимптомного метастаза в мозжечок, размером 1,4 см в диаметре, в качестве локального лечения показано

Микрохирургическое удаление метастаза
Стереотаксическая радиохирургия
Облучение всего головного мозга

Кулответ (наше мнение): склоняюсь к мнению, что это Стереотаксическая радиохирургия

— Хирургическое лечение. Показано при наличии перифокального отека с масс-эффектом, стремительного нарастания неврологической симптоматики, наличии кровоизлияния в опухоль, необходимости гистологической верификации и размерах очага более 3 см.

— Лучевая терапия и радиохирургия. Показано в случаях с множественного поражения головного мозга.

Вопрос 18 из 60

Наиболее ранним специфическим синдромом у больных раком билиопанкреатодуоденальной области является

Асцит
Механическая желтуха
Боль в эпигастрии и спине
Потеря веса

Кулответ (наше мнение): Механическая желтуха

У больных раком билиопанкреатодуоденальной области наиболее ранним специфическим синдромом является. механическая желтуха. асцит. боль в эпигастрии и спине. частая рвота.

Вопрос 19 из 60

Метод лучевой терапии, при котором источник излучения располагают непосредственно в органе, называется

Брахитерапия
Близкофокусная терапия
Таргетная терапия

Кулответ (наше мнение): Брахитерапия

Брахитерапия — внутренняя лучевая терапия. Облучение при раке также возможно с помощью источников радиоактивного излучения, которые помещаются в организм пациента (так называемая брахитерапия, или внутренняя ЛТ).

Вопрос 20 из 60

При облучении предстательной железы часто встречается лучевая реакция в виде развития

Ректита
Аденомы предстательной железы
Гастрита

Кулответ (наше мнение): склоняюсь к мнению, что это Ректита

Поэтому после облучения могут наблюдаться кожные реакции в зоне полей облучения, частое и болезненное мочеиспускание, понос, боли и кровотечение из прямой кишки. Большинство этих явлений прекращаются вместе с прекращением лучевого лечения.

Вопрос 21 из 60

Препараты, усиливающие действие лучевой терапии, называются

Радиопротекторы
Радиопотенциаторы
Радиомодификаторы

Кулответ (наше мнение): скорее всего Радиомодификаторы

Радиомодификаторы — физические и химические факторы, способные изменять (ослаблять или усиливать) радиочувствительность клеток и тканей организма.

Вопрос 22 из 60

Основным методом диагностики рака пищевода являются

Пневмомедиастинография и УЗИ
Рентгенография и эзофагоскопия с биопсией
Томография средостения и эзофагоскопия

Кулответ (наше мнение): Рентгенография и эзофагоскопия с биопсией

Основной метод диагностики рака пищевода – рентгенологический. Он позволяет определить форму роста опухоли, локализацию, протяженность, наличие ряда осложнений. Важными ориентирами являются скелетотопические характеристики различных отделов пищевода.

Вопрос 23 из 60

К опухолям, высокочувствительным к химиотерапии, относится

Мелкоклеточный рак легкого
Меланома кожи
Рак толстой кишки

Кулответ (наше мнение): Мелкоклеточный рак легкого

МРЛ относится к наиболее злокачественно текущим опухолям и характеризуется коротким анамнезом, быстрым течением, имеет тенденцию к раннему метастазированию. Мелкоклеточный рак легкого является опухолью, высокочувствительной к химиотерапии, при этом у большинства пациентов можно получить объективный эффект.

Вопрос 24 из 60

Как назывался Первый онкологический институт в Европе?

Института имени Морозовых для лечения опухолей (Москва, Россия)
Института радия (Париж, Франция)
Института экспериментальных исследований рака (Гейдельберг, Германия)

Кулответ (наше мнение): Института экспериментальных исследований рака (Гейдельберг, Германия)

Университетская клиника Гейдельберга. Более 600 лет назад в Гейдельберге был основан первый в Германии университет. Сегодня он признан во всем мире как центр естественнонаучных исследований – в особенности в области медицины.

Вопрос 25 из 60

Первым директором первого онкологического института в Европе был(-а)

Л.Л. Лёвшин
В. Черни
М. Склодовская-Кюри

Кулответ (наше мнение): Л.Л. Лёвшин

Лев Львович Лёвшин был выдающимся врачом, одним из первых русских онкологов, основателем и директором Института для лечения опухолей имени Морозовых.

Вопрос 26 из 60

Ранняя диагностика доклинических форм рака легких максимально эффективна при использовании

Спиральной компьютерной томографии
Цифровой флюорографии
Аналоговой флюорографии

Кулответ (наше мнение): Спиральной компьютерной томографии

Ранняя диагностика рака легких может быть проведена и при помощи рентгенографии органа. В таком случае для наибольшей эффективности снимки делаются сбоку и со стороны спины. Низкодозовая спиральная компьютерная томография или спиральная КТ.

Вопрос 27 из 60

К железистому раку легкого относится

Муцинозный рак
Карциноид
Базалоидный рак

Кулответ (наше мнение): Муцинозный рак

Аденокарцинома (железистый рак) лёгкого встречается у 10-45% всех пациентов со злокачественными лёгочными новообразованиями. Является разновидностью немелкоклеточного бронхопульмонального рака. Поражает преимущественно периферические отделы лёгкого, различается по степени дифференцировки. В отдельную группу выделяется особая форма высокодифференцированной аденокарциномы – бронхиолоальвеолярный рак. Мужчины болеют приблизительно в 3 раза чаще женщин. … В зависимости от наличия или отсутствия слизеобразования выделяют муцинозный и немуцинозный варианты железистого рака.

Вопрос 28 из 60

Основоположником экспериментальной онкологии является

М.А. Новинский
Р. Кох
Н.В. Склифосовский

Кулответ (наше мнение): М.А. Новинский

Основоположником экспериментальной онкологии является ветеринарный врач М. А. Новинский, который в 1876 г. впервые в мире осуществил успешную перевивку злокачественных опухолей от взрослых собак щенкам.

Вопрос 29 из 60

К характерным проявлениям начальных форм рака пищевода относят

Осиплость голоса
Чувство царапания за грудиной или прилипания при проглатывании
Гиперсаливация

Кулответ (наше мнение): Чувство царапания за грудиной или прилипания при проглатывании

Перед началом дисфагии могут наблюдаться ощущения чужеродного тела в пищеводе, чувство царапания в грудной области, болезненные ощущения, которые наблюдаются при глотании пищи. Общие симптомы опухоли в пищеводе.

Вопрос 30 из 60

Ведущим методом получения материала для морфологической верификации диагноза центрального рака легкого является

Бронхоскопия
Получение мокроты
Трансторакальная пункция

Кулответ (наше мнение): Бронхоскопия

Бронхоскопия является ведущим методом диагностики периферического рака легкого.

Вопрос 31 из 60

Больному 70 лет. Жалобы на кашель, кровохарканье, боли в груди слева. Рентгенологически выявлен ателектаз нижней доли левого легкого. Какая клиническая форма рака легкого наиболее вероятна?

Периферический рак
Центральный рак
Рак Пенкоста

Кулответ (наше мнение): Центральный рак

Центральный рак легкого – это злокачественная опухоль, поражающая крупные бронхи, вплоть до субсегментарных ветвей. Ранние симптомы центрального рака легкого включают кашель, кровохарканье, одышку; поздние симптомы связаны с осложнениями: обтурационной пневмонией, синдромом ВПВ, метастазами. Верификация диагноза осуществляется путем проведения рентгенографии и КТ легких, бронхоскопии с прицельной биопсией, спирометрии.

Вопрос 32 из 60

Оптимальной тактикой при случайном выявлении солидного образования молочной железы при УЗИ является

Наблюдение
Кор-биопсия
Магнитно-резонансная томографияа

Кулответ (наше мнение): Кор-биопсия

Один из вариантов биопсии — Core Биопсия — подразумевает использование шприца с прикрепленной к нему тончайшей иглой. Под контролем УЗИ аппарата игла вводится в новообразование и производится забор клеток, которые впоследствии отправляются на гистологическое исследование.

Вопрос 33 из 60

Автором открытия явлений естественной радиоактивности является

М. Кюри
Г. Лоренц
А. Беккерель

Кулответ (наше мнение): А. Беккерель

Официально радиоактивность открыл Антуан Анри Беккерель в 1896 году, получивший за открытие Нобелевскую премию. Однако по данным ряда источников впервые явление излучения невидимых лучей солями урана было обнаружено в 1857 году фотографом Абелем Ньепсом.

Вопрос 34 из 60

Первый в России начал проводить радиотерапию опухолей

В.М. Зыков
П.А. Герцен
Н.Н. Петров

Кулответ (наше мнение): В.М. Зыков

Зыков Владимир Матвеевич (1865 — 1920) хирург, онколог доктор медицины, статский советник. Один из основоположников отечественной экспериментальной и клинической онкологии.

Вопрос 35 из 60

Для меланомы характерно

Гиперемия кожных покровов («языки пламени»)
Пигментация
Пустулезные элементы

Кулответ (наше мнение): Пигментация

Мелано́ма (лат. melanoma, melanoma malignum от др.-греч. μέλας — «чёрный» + -ομα «опухоль», уст. меланобластома) — злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов — пигментных клеток, продуцирующих меланины.

Вопрос 36 из 60

В течение первого года после окончания лечения онкологического заболевания пациент должен обследоваться

1 раз в полгода
1 раз в 3 месяца
1 раз в год

Кулответ (наше мнение): 1 раз в 3 месяца

Если течение заболевания не требует другого подхода, диспансерные осмотры больных со злокачественными новообразованиями после проведенного радикального лечения осуществляются: в течение первого года — один раз в 3 месяца; в течение второго года — один раз в б месяцев; в дальнейшем — один раз в год, пожизненно.

Вопрос 37 из 60

Основным методом диагностики рака толстой кишки является

КТ малого таза
Ирригоскопия
Колоноскопия с биопсией

Кулответ (наше мнение): Колоноскопия с биопсией

Основным методом диагностики колоректального рака, который позволяет не только визуализировать, но и выполнить биопсию опухоли, является колоноскопия. В диагностике прямой кишки используется ректоскопия. При невозможности оценки распространения опухолевого процесса, прибегают к диагностической лапароскопии – миниинвазивная операция, позволяющая с помощью оптики выполнить ревизию брюшной полости.

Вопрос 38 из 60

Для профилактики развития рака желудка рекомендуется

Эрадикация Helicobacter pylori
Профилактическая терапия противогрибковыми препаратами 1 раз в год
Санация полости рта

Кулответ (наше мнение): Эрадикация Helicobacter pylori

Эрадикация Helicobacter pylori у больных, длительно получающих ИПП, способствует уменьшению выраженности гастрита и предотвращает его трансформацию в атрофический гастрит, уменьшая вероятность развития метапластических процессов и предупреждая развитие рака желудка (см. раздел «Медикаментозная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori»).

Вопрос 39 из 60

К опухолям визуальной локализации в гинекологии относят

Рак яичников
Рак эндометрия
Рак шейки матки

Кулответ (наше мнение): Рак шейки матки

Рак шейки матки относится к опухолям визуальной локализации. Кроме того это единственная опухоль, для которой существует доступный скрининг-тест — цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала, также известный как мазок на онкоцитологию или PAP-тест.

Вопрос 40 из 60

Злокачественные новообразования кожи чаще развиваются

В складках кожи
На открытых участках кожи
В волосистой части головы

Кулответ (наше мнение): На открытых участках кожи

Злокачественные новообразования кожи (опухоли кожи, рак кожи) — один из самых распространённых типов рака, который в большинстве случаев появляется на открытых для солнца участках кожи. Рак кожи развивается из клеток, которые в результате мутаций приобрели способность к бесконтрольному размножению и перестали подчиняться общим механизмам регуляции.

Вопрос 41 из 60

Для подтверждения диагноза рака желудка наиболее информативным является

Рентгенография желудка
Газовый анализ выдыхаемого воздуха
Гастроскопия с биопсией

Кулответ (наше мнение): Гастроскопия с биопсией

ФГДС – наиболее информативный метод диагностики онкологи, позволяющий определить его наличие в самом начале заболевания. Если во время фиброгастродуоденоскопии обнаруживаются изменения слизистой оболочки, выполняется биопсия.

Вопрос 42 из 60

Наиболее информативным методом диагностики опухолей молочных желез у женщины 25-35 лет принято считать

Маммографию
УЗИ
Термографию

Кулответ (наше мнение): УЗИ

«Золотым стандартом» лучевой диагностики заболеваний молочных желез во всем мире считается рентгеновская маммография — она является самой информативной и доступной.
Ультразвуковая маммография используется у женщин в возрасте до 35 лет, для дифференциальной диагностики доброкачественных новообразований молочной железы, для определения состояния силиконовых имплантов после пластических операций и как уточняющий рентгеновскую маммографию метод.

Вопрос 43 из 60

Раньше всего диагностировать рак желудка можно с помощью

ФЭГДС с биопсией
Рентгенологическом исследовании желудка
Обзорной рентгеноскопии брюшной полости

Кулответ (наше мнение): тут явно ошибка, в слове ФЭГДС лишняя буква э, правильно скорее всего ФЭГДС с биопсией

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – метод исследования органов пищеварения (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) с помощью гибкого прибора – эндоскопа. Специалисты направляют пациента на исследование с биопсией – взятием образца ткани на анализ для уточнения диагноза. Это означает, что с поверхности желудка (другого органа) возьмется небольшой кусочек ткани для исследования.

Вопрос 44 из 60

Метастаз Крукенберга чаще всего выявляется при

Раке яичников
Раке желудка
Раке ободочной кишки

Кулответ (наше мнение): Раке желудка

Метастаз Крукенберга – это метастатическое поражение яичника, источником которого является первичный раковый очаг в других органах (чаще – пищеварительной системы). Новообразование отличается быстрым прогрессированием, может сопровождаться увеличением живота и эпигастральным дискомфортом, тазовыми болями, нарушениями менструальной функции.

Вопрос 45 из 60

Наиболее важным критерием резектабельности при местно-распространённом раке поджелудочной железы является

Степень вовлечения магистральных сосудов
Вовлечение региональных лимфоузлов
Максимальные размеры опухоли

Кулответ (наше мнение): Степень вовлечения магистральных сосудов

Критерий операбельности РПЖ — отсутствие отдаленных метастазов, в то время как критерии резектабельности включают целый ряд факторов. Одним из наиболее существенных, и в то же время наиболее часто ошибочно трактуемых, является степень распространения опухоли на следующие сосуды: верхние брыжеечные артерию и вену, чревный ствол, общую и собственные печеночные артерии, портальную вену.

Вопрос 46 из 60

Наиболее часто метастатическое изолированное поражение плевры у женщин отмечается при раке

Желудка
Молочной железы
Щитовидной железы

Кулответ (наше мнение): Молочной железы

Чаще плеврит возникает на стороне опухоли молочной железы, что обусловлено распространением раковых клеток по сосудам, отходящим от молочной железы.

Вопрос 47 из 60

К каким гормонам чувствительны опухоли молочной железы?

Тиреотропный гормон
Эстроген
Кортизол

Кулответ (наше мнение): Эстроген

Гормонозависимый рак молочной железы (МЖ) — это злокачественная опухоль из железистой ткани, клетки которой содержат специфические рецепторы, чувствительные к эстрогенам и прогестерону. Данный вариант встречается примерно у 65-70% женщин.

Вопрос 48 из 60

Безболезненный увеличенный желчный пузырь (симптом Курвуазье) свидетельствует

О раке желудка
Об опухоли головки поджелудочной железы
О хроническом холецистите

Кулответ (наше мнение): Об опухоли головки поджелудочной железы

Симптом Курвуазье–Терье – увеличенный мягкоэластический желчный пузырь, пальпирующийся при закупорке общего желчного протока опухолью или камнем. Пузырь значительно увеличен, безболезненный, эластичной консистенции, стенка напряжена, имеются клинические признаки механической желтухи. Диагностическое значение: в сочетании с желтухой является ранним признаком рака головки поджелудочной железы или Фатерова соска.

Вопрос 49 из 60

При выявлении полипов ободочной кишки во время колоноскопии тактически правильным является

Эндоскопическое удаление полипов
Дальнейшее наблюдение
Забор биопсии и наблюдение

Кулответ (наше мнение): Эндоскопическое удаление полипов

Во время скрининговой колоноскопии мы удаляем мелкие полипы (плоские, плоско-приподнятые и на широком основании) размером до 1 см методом холодной петлевой полипэктомии. Для удаления более крупных полипов необходима госпитализация на 1 день и полное предоперационное обследование.

Вопрос 50 из 60

Наиболее часто опухоли мочеполовой системы дают отдаленные метастазы в

Кости
Печень
Брюшину

Кулответ (наше мнение): Кости

Метастазы рака мочевого пузыря обнаруживаются в головном мозге, костной системе и лёгких.

Вопрос 51 из 60

Расположение на коже лица наиболее типично для данной формы меланомы

Беспигментной
Поверхностно-распространяющейся
Меланомы типа злокачественного лентиго

Кулответ (наше мнение): Меланомы типа злокачественного лентиго

Лентиго-меланома – локализуется в основном на открытых участках тела, подверженных УФ-облучению: лицо, шея, предплечья, тыльная поверхность кистей. Узловая меланома – развивается на участках тела, сравнительно редко подвергающихся воздействию солнечных лучей. У женщин данные меланомы часто обнаруживаются на голенях. Акрально-лентигинозная форма – на ладонях, ступне или на фоне лентиго, локализующегося на фалангах пальцев.

Вопрос 52 из 60

Основной метод лечения саркомы Юинга

Лучевой
Химиотерапевтический
Комплексный: химиотерапевтический + лучевой + хирургический

Кулответ (наше мнение): Комплексный: химиотерапевтический + лучевой + хирургический

Основными способами лечения данного вида рака является хирургическая операция, химиотерапия, облучение и стереотаксическая лучевая терапия.

Вопрос 53 из 60

Клинически значимым опухолевым маркером немелкоклеточного рака легкого является:

РЭА
CYFRA
РЭА

Кулответ (наше мнение): CYFRA

CYFRA 21-1 (немелкоклеточный рак легких) — данный онкомаркер используется для диагностики немелкоклеточного рака легких (НМРЛ), имеет высокую специфичность и чувствительность для этого заболевания даже на начальной стадии заболевания.

Вопрос 54 из 60

Наиболее часто наследственная форма рака молочной железы ассоциирована с герминогенной мутацией в гене

PTEN
BRCA
PALB

Кулответ (наше мнение): BRCA

«Наследственный синдром РМЖ/РЯ обусловлен нарушениями в системе репарации ДНК, включающей более 100 генов. Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 (BRCA1/2) обнаруживаются наиболее часто и имеют максимальную пенетрантность, поэтому нередко можно встретить название «BRCA-ассоциированный наследственный синдром РМЖ/РЯ»».

Вопрос 55 из 60

При подозрении на рак предстательной железы необходимо провести дифференциальную диагностику с

Гиперплазией предстательной железы
Острым простатитом
Мочекаменной болезнью (камень нижней трети мочеточника)

Кулответ (наше мнение): Гиперплазией предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), ранее называвшаяся аденома простаты, аденома предстательной железы (АПЖ) — доброкачественное образование, развивающееся из железистого эпителия либо стромального компонента простаты.

Вопрос 56 из 60

Лучевые осложнения, развивающиеся со стороны слизистых оболочек, называются

Мукозитами
Серозитами
Тендинитами

Кулответ (наше мнение): Мукозитами

Мукозит — одно из самых распространённых осложнений при лучевой терапии со стороны слизистой оболочки полости рта — лучевой мукозит. В основе его патогенеза лежит развитие эритематозных поражений, которые переходят в язвенные дефекты, в конечном итоге сливающиеся с образованием всё более крупных очагов. После достижения своего пика воспалительная реакция подвергается обратному развитию.

Вопрос 57 из 60

Симптомы глоточной недостаточности вследствие поражения нервного аппарата глотки развиваются, как правило, при раке

Среднегрудного отдела пищевода
Нижнегрудного отдела пищевода
Шейного и верхнегрудного отдела пищевода

Кулответ (наше мнение): Шейного и верхнегрудного отдела пищевода

Вопрос 58 из 60

Клетка приобретает опухолевый фенотип

На стадии метастазирования
Он есть всегда
На стадии промоции

Кулответ (наше мнение): На стадии метастазирования

Таким образом, способность к метастазированию складывается из комплекса более простых признаков, таких как приобретение локомоторного фенотипа, способности стимулировать образование новых кровеносных и лимфатических сосудов, создавая тем самым пути эвакуации опухолевых клеток из первичного очага, возникновение независимости от субстрата, подавление апоптоза и т.д. Появление каждого из этих свойств увеличивает метастатический потенциал клетки.

Вопрос 59 из 60

Эмиссионная компьютерная томография заключается в получении

Последовательной серии сцинтиграмм
Одного двухмерного изображения
Послойного изображения

Кулответ (наше мнение): Послойного изображения

Эмиссионная компьютерная томография — метод радиоизотопного исследования, основанный на регистрации излучения введенного в организм радионуклида и последующем построении послойных изображений с помощью ЭВМ.

Вопрос 60 из 60

Кишечная непроходимость наиболее характерна для локализации опухоли в

поперечноободочной
восходящей
сигмовидной

Кулответ (наше мнение): поперечноободочной

По уровню непроходимости: высокая (характерна для локализации опухолей в тонкой кишке и правых отделах ободочной кишки) и низкая (характерна для локализации новообразований в левых отделах ободочной кишки и в прямой кишке).

Также советуем вам в качестве подготовки к олимпиаде вспомнить, какие задания были представлены в 2021 году на Всероссийском онкологическом диктанте.